摘要
背景:经典的脂肪移植技术相对较难学习,有时会出现并发症(脂肪硬结和不规则现象)以及无法预测的对移植脂肪的重吸收。我们提出了一种创新的脂肪移植技术,该技术被证明与正颌手术相结合非常有用,在正颌手术中,最大的可靠性和最小的并发症非常重要。
目的:这项研究的目的是显示通过使用新型封闭式一次性装置(Lipogems®)与正颌外科手术相结合获得的微骨折脂肪移植如何获得非常好的手术效果,且无并发症且术后肿胀最小。
方法:120 例行双颌或胸外科手术的患者在胸外科手术结束时采用 Lipogems®微脂肪移植技术治疗。随访时间为 1 天,1 周,1个月、6个月 和 12 个月。回顾了患者的病历表,并在 12 个月时由高级外科医生(MR)对所有患者进行了重新检查,他们根据他的专家意见对这些系列的结果进行了评分。还提出了一个非常简单的主观评分系统,将其与过去的患者满意度进行比较。 关于与过去 2001 年至 2010 年的一系列 903 例患者的比较,认为其主要畸形分布非常相似,并且脂肪移植技术得到了逐步改进和改进。仅对结果进行患者主观评估对于这些过去的系列,并非总是可以获得脂肪接枝的确切位置和数量,因此很难进行有意义的客观比较。
结果:通过脂微脂移植技术对软组织体积进行管理,可在所有 120 例患者的 12个月随访中获得令人满意的结果,且无并发症。脂质宝石移植的辅助可在短期和长期内改善面部形态和皮肤质地。更值得注意的是,与我们先前在使用不同的注脂技术的类似且更大系列患者中的经验相比,术后即刻(1 天和 1 周)的肿胀和疼痛要比平时少得多,并且需要长期随访(1、6 和 12 个月)显示出最小的再吸收,没有异常或硬结。尽早减轻术后肿胀和疼痛,尽管在这项研究中没有客观量化,但这是一个有趣而出乎意料的发现,所有有爱心的医生和护士都注意到。尽管尚不清楚该数据与新的脂肪移植手术相关的意义,但“非常满意”患者的百分比在该系列中比过去更高。
结论:在进行正颌手术后,使用 lipogems 技术增加微骨折脂肪组织的移植可减轻术后立即疼痛和肿胀,并改善最终的美学效果和患者满意度,且无并发症。手术技术比传统技术简单得多,因为微脂肪移植物可均匀填充皮下组织,从而避免出现不规则现象。作者建议将脂质体脂肪移植术作为正颌外科手术的常规辅助手段。
关键词:软骨,组织工程,MIAMI 细胞,干细胞,支架,微载体,药物输送