摘要
目的:泌尿生殖器萎缩是一种退化过程,可能在更年期期间发生,导致衰弱性疾病和疼痛症状学。雌激素治疗减缓了萎缩的发作,但需要持续的治疗以保持其有效性。为了减轻与更年期有关的退化性进展,患者可以受益于新的治疗方法,例如使用间充质干细胞。 在众多来源中,由于脂肪组织丰富且易于获取,因此脂肪组织被认为是最聪明的组织之一。这项研究调查了使用自体脂肪组织治疗泌尿生殖器萎缩症状的可行性和潜在益处。
患者与方法:2014 年,第一个对三名受绝经后泌尿生殖道萎缩影响的妇女进行了自体和微碎片化脂肪组织(Lipogems®)注射治疗。在 3、6、9、12、18、24 和 36 个月时通过评估阴道干燥,灼热,瘙痒,尿道,敏感性和性交困难来确定临床结果。还收集了手术前和术后 36 个月的活检和白带。
结果:这三名妇女报告在 6 个月时症状明显改善,在 9 个月时完全缓解。经主观报告并通过临床评估确认的这种益处至少在 36 个月内一直保持不变且无复发。免疫组织化学分析显示,在 36 个月时,阴道活力完全恢复,并产生糖原,脉管系统增生以及上皮和皮下组织再生。对白带的分析表明,随着乳酸菌的定殖,酸性 pH 值得以恢复。没有术后并发症或不良事件的记录。
结论:这三例病例的结果表明自体和微碎片化的脂肪组织是治疗绝经后泌尿生殖器萎缩的一种安全,可行和有效的治疗方法。
关键词:更年期,泌尿生殖器萎缩,MSC,ASC,微碎脂肪组织,再生医学,脂蛋白®