摘要
背景:在进行手术之前,先采用保守疗法治疗膝关节退行性病变。但是,它们可能仅提供短期利益。已经报道了单独使用或与手术结合使用间充质干细胞(MSC)的令人鼓舞的初步结果。在众多来源中,由于脂肪组织的基质血管部分细胞具有抗炎和再生特性,脂肪组织引起了我们极大的兴趣。我们先前曾报道自体微碎片化脂肪组织作为佐剂用于 1 年时弥漫性软骨变性病变的手术治疗的安全性和可行性。在这里,我们介绍了在 3 年随访中评估的同一组患者的结果。微碎片化的脂肪组织是使用最小操作技术在封闭系统中获得的。通过记录任何不良事件的类型和发生率来评估手术的安全性。术前以及术后 12 个月和 36 个月采用 KOOS,IKDC 主观,Tegner Lysholm 膝关节和 VAS 疼痛量表确定临床结局。
调查结果:无不良事件,收获地点的脂肪营养不良病例或关节水平的非典型炎症反应的报道。在先前治疗的 30 例患者中,有 1 例丢失,在观察期间有 7 例接受了额外的治疗。平均而言,在 3 年期间未进行其他治疗的 22 例患者显示,在 1 年时观察到的结果得以保持。此外,在 Tegner Lysholm 膝关节,VAS,IKDC 主观和总 KOOS 的 1 年随访中,分别有 41%,55%,55%和 64%的患者得到改善。
结论:我们的研究结果表明,自体微碎脂肪组织注射是治疗中期弥漫性变性膝关节软骨病的一种创新且安全的方法。该过程简单,负担得起,微创且符合法规要求。