摘要
背景：复杂的肛周瘘管是克罗恩病最具挑战性的表现之一。 今天，外科和医学结合生物药物治疗是一线治疗方案，但其疗效不超过60%。最近，新的治疗方法，如使用间充质基质细胞，已经显示出有希望的结果。 脂肪组织丰富，易于获取来源。 评价局部注射微碎片脂肪组织治疗难治性复杂性肛周克罗恩病(PCD)的有效性、安全性和可行性。
方法：对15例经生物手术入路和随后的外科“抢救”修复后持续复杂的PCD患者进行了治疗。 奥索拉-马尔皮吉医院，采用最小操作技术(Lipogems)在一个封闭的系统中制备了微碎片脂肪组织的单一局部给药。 临床结果在24周随访中确定，评估成功率，定义为联合临床和放射缓解。
结果：经24周临床检查，10例合并缓解(临床和X线)，4例好转，1例失败。 所有患者的结果均通过盆腔MRI证实。 无相关术后并发症及不良事件报道。
结论：这些结果表明，局部注射自体微碎片脂肪组织是一种安全和有前途的“抢救治疗”患者的多重耐药复杂拳头化PCD。这种方法可以作为常规方法提出，因为它是负担得起的，是微创的，没有括约肌损伤的风险，并且可以在日间手术中进行。
关键词：肛周克罗恩病，复杂肛瘘，微碎片脂肪组织，间充质基质细胞，再生医学
