妇科-科研文章-Lipogems

治疗绝经后生殖系统萎缩症的一种新方法：微创脂肪组织注射
G.A. CASAROTTI, P. CHIODERA, C. TREMOLADA

摘要：目的：泌尿生殖器萎缩是一种退化过程，可能在更年期期间发生，导致衰弱性疾病和疼痛症状学。雌激素治疗减缓了萎缩的发作，但需要持续的治疗以保持其有效性。为了减轻与更年期有关的退化性进展，患者可以受益于新的治疗方法，例如使用间充质干细胞。在众多来源中，由于脂肪组织丰富且易于获取，因此脂肪组织被认为是最聪明的组织之一。这项研究调查了使用自体脂肪组织治疗泌尿生殖器萎缩症状的可行性和潜在益处。患者与方法：2014 年，第一个对三名受绝经后泌尿生殖道萎缩影响的妇女进行了自体和微碎片化脂肪组织（Lipogems®）注射治疗。在 3、6、9、12、18、24 和 36 个月时通过评估阴道干燥，灼热，瘙痒，尿道，敏感性和性交困难来确定临床结局。还收集了手术前和术后 36 个月的活检和白带。结果：这三名妇女报告在 6 个月时症状明显改善，在 9 个月时完全缓解。经主观报告并通过临床评估确认的这种益处至少在 36 个月内一直保持不变且无复发。免疫组织化学分析显示，在 36 个月时，阴道活力完全恢复，并产生糖原，脉管系统增生以及上皮和皮下组织再生。对白带的分析表明，随着乳酸菌的定殖，酸性 pH 值得以恢复。没有术后并发症或不良事件的记录。

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自体脂肪组织移植治疗重度外阴硬皮癣病例
Davide De Vita, Carmen Sciorio, Serena Spartano

简介：外阴硬化性萎缩症是一种相当普遍的退行性疾病，可显着影响患者的生活质量。症状的特征是性交困难和外阴萎缩，并且通常伴有慢性盆腔疼痛，外阴痛和前庭痛。从致病的观点来看，作为主要影响皮肤层的疾病，它也被归类为特应性皮炎皮肤病，皮肤厚度逐渐变薄，弹性丧失，擦伤和表面损伤。其发病机制尚不清楚，但属于免疫病因疾病;它似乎在患有病毒感染，风湿性疾病和子宫内膜异位症的患者中更常见。传统治疗方法包括局部应用基于可的松的乳膏和/或软膏15-2天，2％丙酸睾丸酮，维生素E和局部雌激素。医疗通常是不够的，并且可能发生疾病的恶化。

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微颗粒脂肪组织(Lipogems)注射治疗萎缩性阴道炎
Jennifer Fantasia , Halland Chen , and Janice A. Santos Cortes

摘要：据估计，绝经后妇女中有 10-40％会经历与阴道萎缩有关的局部症状；当前的治疗集中在症状管理上。为了减轻这些退行性改变和相关症状，患者可受益于涉及脂肪来源的间充质干细胞的新型治疗，既作为天然组织填充剂，又受这些细胞刺激的再生营养环境。该病例报告详细介绍了第一个已知的间充质干细胞治疗萎缩性阴道炎的病例，有望在症状（干燥，性交困难）的早期和晚期得到改善。基于细胞的再生医学疗法代表了萎缩性阴道炎的有前途的新疗法，因此有必要进行更多的研究以确定临床疗效和长期疗效。关键字：阴道萎缩，脂肪组织，间充质干细胞，脂蛋白 Tm 值系统，基质血管位

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用自体微颗粒脂肪组织治疗绝经后泌尿生殖系统萎缩的新方法36个月的随访病例系列
G. CASAROTTI, C. TREMOLADA

摘要：目的：泌尿生殖系统萎缩是一种绝经期病理改变，由卵巢激素产生的决定性下降决定，这可能严重影响妇女的健康状况，具有重要的直接和间接的社会成本。不幸的是,现有的治疗方法只是对症治疗他们不能逆转萎缩和其他相关的症状。再生医学单次局部注射自体微骨折破裂脂肪组织，可能是一种可行的新方法解决这些病人的问题，因为它不仅有帮助缓解症状，但它也抵消导致绝经期患者尿路萎缩的机制。本文的目的是评价微骨折脂肪外阴注射治疗严重泌尿生殖系统萎缩患者的长期疗效。患者和方法：我们提出一个病例一系列的35例患者随访36个月至评估单一药物的有效性和安全性外阴皮下注射自体注射交叉碎片化脂肪组织(MFAT)。

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