科研文章

关节科领域

脂肪微颗粒治疗弥漫性膝骨关节炎：三年后回访
A. Russo , D. Screpis , S. L. Di Donato , S. Bonetti , G. Piovan and C. Zorzi

摘要：背景：在进行手术之前，先采用保守疗法治疗膝关节退行性病变。但是，它们可能仅提供短期利益。已经报道了单独使用或与手术结合使用间充质干细胞（MSC）的令人鼓舞的初步结果。在众多来源中，由于脂肪组织的基质血管部分细胞具有抗炎和再生特性，脂肪组织引起了我们极大的兴趣。我们先前曾报道自体微碎片化脂肪组织作为佐剂用于 1 年时弥漫性软骨变性病变的手术治疗的安全性和可行性。在这里，我们介绍了在 3 年随访中评估的同一组患者的结果。微碎片化的脂肪组织是使用最小操作技术在封闭系统中获得的。通过记录任何不良事件的类型和发生率来评估手术的安全性。术前以及术后 12 个月和 36 个月采用 KOOS，IKDC 主观，Tegner Lysholm 膝关节和 VAS 疼痛量表确定临床结局。调查结果：无不良事件，收获地点的脂肪营养不良病例或关节水平的非典型炎症反应的报道。在先前治疗的 30 例患者中，有 1 例丢失，在观察期间有 7 例接受了额外的治疗。平均而言，在 3 年期间未进行其他治疗的 22 例患者显示，在 1 年时观察到的结果得以保持。此外，在 Tegner Lysholm 膝关节，VAS，IKDC 主观和总 KOOS 的 1 年随访中，分别有 41％，55％，55％和 64％的患者得到改善。

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经皮注射Lipogems自体脂肪微颗粒治疗骨关节炎的安全性和有效性
Jay Panchal, MD Gerard Malanga, MD Mitchell Sheinkop, MD Author Affiliation | Disclosures

研究结论：1、严重的膝关节骨关节炎引起疼痛，并限制了相当比例的老年人的功能。 2、当保守治疗失败时，通常建议在这组患者中进行全膝关节置换术。 3、该组中的许多患者继续寻求该过程的非手术选择。 4、自体，微裂缝，微操纵的脂肪组织易于收获，并且在该研究人群中注射到膝关节中导致疼痛和功能的显着改善至少12个月。 5、这种干预可能代表一种非手术治疗选择，以避免在该人群中膝关节置换

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微颗粒脂肪组织移植治疗髋臼脱层——为期2年的微骨折随访比较研究
Alessandro Ivone , Alberto Fioruzzi , Eugenio Jannelli , Alberto Castelli , Matteo Ghiara , Enrico Ferranti Calderoni , Andrea Fontana

摘要：背景：髋臼关节软骨分层是髋关节常见的进行性异常。本研究的目的是比较两种不同的关节镜下治疗髋臼分层的有效性：微骨折(MFx)和微碎片自体脂肪组织移植(MATT)技术。方法：我们对35例股骨髋臼撞击(FAI)中髋臼软骨分层的患者进行了回顾性对照研究。在所有选定的病例中，缺陷的大小从1厘米到2厘米不等2，平均大小为1。MFx组9cm²，MATT组1.6cm²(p=0.1)。其中，18例患者接受MFx治疗，17例患者接受MATT治疗。两组在临床、功能和放射学方面表现相似。所有患者术前后均采用改良Harris髋关节评分(mHHS)进行疼痛和功能评估。MFx组术前mHHS平均为50±5，MATT组平均为53±6(p=0.245)。所有患者均被随访了2年。结果：MFx组最终mHHS为76±12，MATT组为97.1±3(p<0.001)。在两组中，都没有观察到转向全髋关节置换术或翻修髋关节镜检查。结论：本研究的结果证明，MATT技术可改善患者的临床结果，且mHH评分显著高于MFx组。关键词：髋关节镜检查，软骨缺损，FAI，脂质宝石®，微骨折

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